目的 了解国内护士的人文关怀知信行现状及影响因素,为管理者采取针对性措施提高其人文关怀知信行水平提供参考。方法 2022年7月—8月,通过便利抽样法,采用一般资料调查表及临床护理人员人文关怀知信行问卷,对27个省(区、市)107所医院的15 727名护士进行调查。结果 15 653名护士完成调查。临床护理人员人文关怀知信行问卷及其知识、信念或态度、行为维度标准分分别为(84.19±12.98)、(80.22±15.61)、(83.55±15.17)和(87.92±12.70)分。性别、职称、科室、对护理工作满意程度、对自我关怀重视程度、是否接受过人文关怀培训、家人对工作支持程度、与同事关系、对薪酬满意程度、是否曾在人文试点病房工作是护士人文关怀知信行水平的影响因素(P<0.001)。结论 护士人文关怀知信行总体处于中等水平,人文关怀知识相对不足,影响因素较多。管理者应加强对护士的人文关怀培训并给予组织支持,以提高其人文关怀知信行水平。
目的 通过网状Meta分析评价11种运动训练对老年肌少症患者身体功能、肌肉力量和肌肉质量改善效果的影响。 方法 检索Web of Science、PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库中关于运动训练对老年肌少症患者身体功能、肌肉力量和肌肉质量改善效果的随机对照试验。检索时限为建库至2022年1月。采用Stata 15.0软件进行网状Meta分析。 结果 纳入34项研究,共2 199例患者。网状Meta分析结果表明,与非运动对照组相比,阻力训练、小组综合训练、八段锦、全身振动训练、家庭综合训练可改善老年肌少症患者的身体功能(P<0.05);阻力训练和壶铃训练可改善老年肌少症患者的握力(P<0.05);阻力训练可改善老年肌少症患者的骨骼肌指数(P<0.05)。 结论 在改善老年肌少症患者身体功能、肌肉力量和质量方面,阻力训练是目前最优的运动干预措施,其次为小组综合训练和全身振动训练,但仍需更多研究进一步论证。
目的 构建跨院帮扶肿瘤专科护理信息化平台(以下简称平台),并评价其应用效果。 方法 组建研究小组并构建平台,选取受帮扶医院肿瘤专科护士58名,平台应用前(2019年5月—8月)进行常规帮扶,平台应用后(2019年9月—12月)基于平台进行帮扶。比较平台应用前后专科护士管理效果、同质化护理质量、帮扶效果评分,调查肿瘤专科护士应用平台的满意度。 结果 构建的平台包括3个分平台:远程协助信息化分平台、专科基地信息化分平台、专科护士资源共享分平台。①平台应用后,专科护士管理效果(包括专科护理会诊、肿瘤专科技术指导、专科护理查房、专科护理讲座、教学查房、专科护士培训及考核进修人次)均高于平台应用前(P<0.05);各帮扶医院同质化护理质量提高,化疗药物外渗发生率、肿瘤患者上报异常事件发生率和中心静脉导管感染发生率均低于平台应用前,中心静脉导管院外维护率和癌痛筛查率均高于平台应用前(P<0.05)。②除科研研究项目外,平台应用后肿瘤专科护士理论知识学习、实践指导工作、护理团队建设3项评分和帮扶效果总分均较平台应用前提高(P<0.001);③肿瘤专科护士对平台的应用较为满意。 结论 应用平台可以促进受帮扶专科护士提升专科护理能力,提高受帮扶护理人员工作满意度,有助于护理质量持续改进。
目的 系统总结乳腺癌患者乳房重建的心理体验,全面了解其内心需求,为更好地开展临床医疗工作提供依据。方法 计算机检索Cochrane Library、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、PubMed、EMbase、Scopus、Web of Science、护理及相关健康领域文献积累索引数据库、美国心理学数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库,搜集有关乳腺癌患者乳房重建心理体验的质性研究,检索年限为建库至2018年11月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果 共纳入10篇研究,提炼出29个完好明确的研究结果,将相似的研究结果归纳形成7个新类别,得出3个整合结果。乳房重建的决策经历:信息不足与彷徨;乳房重建后的痛苦经历:手术过程的艰难和对重建结果的沮丧;乳房重建后的调适:心理和生活方式的调适。结论 医护人员应关注乳房重建患者的心理变化和信息需要,提供必要的支持和帮助,促进患者适应乳房重建后的生活,提高乳腺癌患者的生活质量。
目的 探讨孕产期分级保健照护方案对提高母婴保健服务质量及改善妊娠结局的作用。方法 基于信息平台建设,通过医联体内区域协作,构建孕产期分级保健照护方案。选取在我院医联体内社区医院建档的312名孕产妇作为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组实施信息化孕产期分级照护方案的保健服务,对照组实施基础孕产期保健服务,收集相关指标并进行分析比较。结果 试验组助产士保健服务覆盖率、孕早中期助产士保健服务覆盖率、孕产期保健知识平均得分、自然分娩率、6个月内纯母乳喂养率、孕期体重增长达标率以及孕产妇对保健服务的满意度均高于对照组(P<0.05);试验组孕产妇失访率、妊娠期糖尿病及妊娠合并贫血的发生率低于对照组(P<0.05)。结论 孕产期分级保健照护方案可有效提高孕产期保健服务质量,促进自然分娩及母乳喂养,减少不良妊娠结局的发生。